如何服用中
药
上一期曾经讲过如何煎中药。昨天有朋友至信息留言。能否介绍一下儿如何正规服用中药？为此，本期补充如下内容，供各位参考。
煎药基本知识
在这里有必要先强调一下煎药时的先入后下的顺序等煎药的知识。这与服药有直接关系，更与药效关系重大。
1.煎药时，后加入的药物有哪些？
气味厚薄之药应选择后加入，如薄荷、苏叶、葱白、佩兰等，这些药物如果是与其他药物一同先煎的话，可以导致其中所含成分的挥发，丢失其药性，影响其疗效。故必须在煎药时候，后下入锅内煎煮这些药物。
2.包煎的药物：
如：枇杷叶、金沸草等细毛丛生的药草，应先用白布包裹后入药。又如：六一散、黛蛤散、碧玉、鸡苏散等，也应该用布包裹后入药。
3.另炖的药物：
如东北野人参、霍山石斛、别直参、西洋参等。应该先另炖使其药性缓慢溢出，然后临时兑入其已煎好的药汁中服用。
4.需要冲入煎好的药汁中的药物：
如：甘蔗、梨、莱菔、藕、荸荠、竹沥等所榨取的汁。
又如：老寇、砂仁、沉香、硫磺等，应该先研成粉末后，在临时冲入已煎好的药汁中服用。
5.用饭做成药丸儿的药物：
如：安南、肉桂，均以气盛入药。用量微细，所以常以饭粒共捣和为丸。
又如：琥珀宜研磨，以蜜为丸，以药汤送下，药效才能更好。
6.需要磨冲的药物：
如：犀角、羚羊角、虎骨等质地特别坚硬的药物，应该是先研磨冲服效果才好。
如何服用中药？
中药的服用方法很重要，服之得法，能收事半功倍之效果。
1.一般情况下：
＜1＞病在上者，宜饭后服药。药居饭上，不致走下，致使药力走散。
＜2＞病在下者，宜饭前服药，服药后即吃饭使药居饭下，则药下达，功效自见。
＜3＞病系假热真寒者，宜热药凉服。
＜4＞假寒真热者，宜凉药热服。
＜5＞血病宜凉服。
＜6＞久病慢病，宜服用膏丸等类药物。
＜7＞通利之药欲一共化积滞而达之於下时，必须的空腹顿服，使其药性能够鼓动，推其病毒从大便排出。
＜8＞风寒外感散剂，欲驱表邪外出，药物必热服而暖身体，使全身营卫蒸发，体温升高，热气周运，挟风寒之邪而从汗解出。即所谓发药汗而出病邪。
2.顿服法
顿服者是将药煎成后一次服完，谓之顿服。
此方法一般适用于体强证实之人。时医治伤寒危症，嘱病人日进两头煎。（即汤药两剂之第一次），也类似其顿服的方法。
3.分服法
将药煎好后，区分成数份，依法服下，该方法适用于体虚证实者。
4.食前与食后服药
凡上焦心肺诸疾病，宜食前服药；下焦肝肾诸疾病，宜食后服。滋补药宜空腹或食前服。
消化药易于食时或食后服。
5.临睡服药
遗精，失眠、便秘等宜临卧服药，疗效更显著。
6.汤丸并服
汤药中兼用丸药者，其服药的方法有两种。
A、用温开水或要汤汁送服丸药。
B、将丸药用布包裹后投入汤药中煎熬。
如果是小量丸药及大人用第一方法服用；多量丸药与小儿可用第二方法服药。
7.丸药煎服
可将丸药用布包裹后煎汤服用，这样可得丸药之效，免丸药之弊。
此方法适用于病人胃肠功能不良，不克消化。
总之，以上诸多内容，各位可以了解，这样有利于中医中药的疗效，并减少其弊。
子辕随笔
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